Dezorientacja

Dezorientacja – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Dezorientacja to zmiana świadomości, w której osoba nie jest w stanie myśleć jasno. Często dezorientacja powoduje utratę zdolności do rozpoznawania ludzi lub miejsc, zapamiętywania czasu i dat. Poczucie dezorientacji prowadzi do zmieszania i niemożności samodzielnego podejmowania decyzji.

Czym jest dezorientacja?

Osoba, która jest w stanie dezorientacji, nie jest w stanie rozpoznać własnej osobowości, miejsca pobytu, czasu, przynależności społecznej. Czasami występuje tylko jeden określony rodzaj zaburzeń orientacji, ale w niektórych przypadkach osoba przejawia kombinację rodzajów dezorientacji. Wczesnym objawem dezorientacji jest zaburzenie orientacji, utrata uwagi. Jeśli taki stan postępuje, wówczas postrzeganie otaczającego świata przez osobę stopniowo zaburza pamięć, a później występują zaburzenia mowy. Chory nie rozpoznaje tych, którzy są blisko niego. Czasami ma złudzenia, niewłaściwe postrzeganie tego, co się dzieje wokół. Z reguły dezorientacja prowadzi do tego, że osoba jest, przygnębiona i bardzo mało się porusza.

Dezorientacja – przyczyny

Dezorientacja społeczna objawia się różnymi przyczynami związanymi z chorobami i stanami patologicznymi. U dzieci ten zespół może być związany z dramatycznymi zmianami w życiu, na przykład z początkiem chodzenia do przedszkola lub do szkoły. U małych dzieci przejawem dezorientacji społecznej jest zjawisko fizjologiczne. Małe dziecko nie jest w stanie właściwie zidentyfikować swojej płci, trudno jest poruszać się w zespole nowych ludzi. Dopiero w okresie dojrzewania rozpoczyna się okres pełnej orientacji społecznej. Jeśli jednak rodzice podejrzewają, że dziecko ma dezorientację niezwiązaną z wiekiem, zdecydowanie powinni skontaktować się ze specjalistą, ponieważ ten objaw może wskazywać na rozwój demencji i oligofrenii.

Dezorientacja jest często związana z organicznymi uszkodzeniami mózgu, jak również zaburzeniami metabolicznymi. U osób starszych splątanie i utrata orientacji są często związane z demencją starczą. Zmieszanie może być wynikiem niedotlenienia, które objawia się zarówno w chorobach płuc, jak i układach sercowo-naczyniowych. Ten objaw może wystąpić w przypadku ciężkich zakażeń, z niedożywieniem, odwodnieniem. Dlatego dezorientacja może być objawem następujących chorób:

  • Choroba Alzheimera
  • Schizofrenia
  • Padaczka
  • Guz mózgu
  • Zaburzenia krążenia w mózgu
  • Urazy głowy
  • Niedotlenienie
  • Zaburzenia endokrynologiczne
  • Dystonia wegetatywna
  • Niewydolność nerek
  • Zapalenie opon mózgowych
  • Niedobór glukozy we krwi
  • Zaburzenia metaboliczne.

Dezorientacja świadomości objawia się pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych. Zakłócenia świadomości są możliwe przy silnym przechłodzeniu, z szokiem termicznym. Często ten objaw występuje u osób, które były odurzone przez długi czas, przyjmowały leki psychotropowe.

Rodzaje dezorientacji

W zależności od przyczyn występowania wyróżnia się następujące typy dezorientacji:

  • Autopsychiczna – osoba traci możliwość samoidentyfikacji, nie może poprawnie rozpoznać siebie, jako osoby. Jest to pogwałcenie samoświadomości, tożsamości społecznej i wiąże się z całkowitą lub częściową utratą pamięci, cierpieniem emocjonalnym, doświadczeniami psychicznymi, stresem.
  • Allopsychiczna – osoba traci orientację w przestrzeni i w czasie. Chory traci poprawne wyobrażenie o swoim miejscu pobytu, błędnie nazywa miesiące w kalendarzu, porę dnia, rok.
  • Podwójna – osoba jest jednocześnie w dwóch rzeczywistościach, rzeczywistej i wyimaginowanej.
  • Amnestyczna dezorientacja – jest to jednoczesne naruszenie autopsychicznych i allopsychicznych orientacji spowodowanych przez amnezję. Człowiek nie rozpoznaje siebie w lustrze, na zdjęciu nie może nazwać nawyków, preferencji, danych osobowych ani opisać postaci.
  • Dezorientacja somatopsychiatryczna – nie postrzeganie własnego ciała, jego części, gdy osoba traktuje swoje ciało lub jego oddzielne części, jako obce.
  • Mieszana lub całkowita – łączy kilka rodzajów dezorientacji.

W zależności od odmiany, dezorientacji towarzyszą jej następujące objawy

  • Zawroty głowy
  • Ostre wahania nastroju
  • Problemy ze snem, bezsennością, lękiem
  • Upośledzenie pamięci, zapomnienie
  • Uczucie nieuzasadnionego strachu, niepokoju.

Gdy dezorientacja zakłóca procesy myślenia, percepcji, pamięci i orientacji, świadomość siebie, ciała, czasu, miejsca, innych ludzi staje się niepełna, fragmentaryczna lub całkowicie niemożliwa. W zależności od rodzaju zaburzenia pojawiają się objawy dezorientacji:

  • Amnezja
  • Zmniejszona uwaga
  • Niespójne myślenie
  • Halucynacje
  • Nadpobudliwość lub letarg
  • Obojętność na to, co się dzieje
  • Problemy z mową.

Zaburzenia są tymczasowe i trwałe, występują nagle lub stopniowo, pewne znaki lub kombinacja typów.

Metody diagnostyczne przy dezorientacji

Psychoterapeuci, psychologowie i psychiatrzy zajmują się diagnozowaniem i badaniem zaburzeń świadomości. W niektórych przypadkach konieczne jest zaangażowanie traumatologa, narkologa, specjalisty chorób zakaźnych, neurologa, terapeuty i lekarzy innych specjalności. W celu ustalenia diagnozy i wyleczenia choroby, w której występuje dezorientacja, początkowo specjaliści przeprowadzają badanie zewnętrzne, przeprowadzają wywiad z pacjentem lub jego krewnymi i badają historię choroby w celu zawężenia zakresu podejrzewanych przyczyn.

Jeśli podejrzewa się uszkodzenie mózgu, zlecają metody badań takie jak:

  • Elektroencefalografię
  • Rezonans magnetyczny
  • Ultradźwięki
  • Doppler naczyniowy i inne testy laboratoryjne.

Leczenie dezorientacji

Decyzję o wyborze strategii leczenia dezorientacji podejmuje specjalista z dziedziny psychiatrii i biorąc pod uwagę przyczyny rozwoju, stopień zaburzenia orientacji, ogólny stan pacjenta. Choroba podstawowa może być leczona zachowawczo lub operacyjnie. W celu pozbycia się bólu zlecane są: leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ponadto lekarz może zlecić: środki uspokajające, leki przeciwdepresyjne, środki uspokajające, witaminy z kompleksami mineralnymi i lekami homeopatycznymi w celu wzmocnienia układu odpornościowego.

W przypadku dezorientacji allopsychicznej u dzieci psycholog wybiera model zachowania, który pozwala szybko dostosować się do społeczeństwa. Jeśli dezorientacja jest związana z demencją starczą, lekarz wyda zalecenia dotyczące warunków życia, które należy stworzyć dla pacjenta, jak właściwie zorganizować opiekę.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *