Szukaj
Generic filters
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in excerpt
Filter by Custom Post Type

Sarkoidoza – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Sarkoidoza jest chorobą układową o nieznanej etiologii, charakteryzującą się powstawaniem zapalnych łagodnych ziarniniaków w tkankach. Sarkoidoza występuje głównie w młodym i średnim wieku, nieco częściej u kobiet. Prawie wszystkie narządy są dotknięte. Głównie węzły chłonne, płuca, wątroba, śledziona, rzadziej nerki, skóra, oczy, kości, itp. Najczęściej obserwowane jest uszkodzenie narządów oddechowych.

Sarkoidoza – przyczyny

Dokładne przyczyny choroby nie zostały zidentyfikowane. Żadna z opracowanych przez naukę teorii nie dostarcza rzetelnej wiedzy o naturze występowania sarkoidozy. Istniejące badania sugerują, że sarkoidoza jest chorobą związaną z zaburzeniami immunologicznymi, morfologicznymi, biochemicznymi i aspektami genetycznymi. Sarkoidoza nie jest zakaźna, nie jest przenoszona przez nosicieli na zdrowych ludzi.

fb

Kliknij "Polub tę stronę", a będziesz na bieżąco z najnowszymi artykułami.

Kliknij "Polub tę stronę", a będziesz na bieżąco z najnowszymi artykułami.

fb

Do czynników prowokujących należą:

  • Predyspozycje genetyczne
  • Infekcje o charakterze bakteryjnym i wirusowym
  • Wpływ niekorzystnego środowiska
  • Palenie tytoniu
  • Narażenie na kontakt ze związkami metali ciężkich.

Według tempa wzrostu zmian można zaobserwować opóźniony, postępujący lub chroniczny charakter rozwoju sarkoidozy. Konsekwencje sarkoidozy po stabilizacji lub wyleczeniu mogą obejmować: miażdżycę płuc, rozedmę płuc, zapalenie opłucnej, zwłóknienie, radykalne zwapnienia lub brak zwapnienia węzłów chłonnych klatki piersiowej.

Formy sarkoidozy

W zależności od obszaru zmiany rozpoznawana jest sarkoidoza płucna i pozapłucna. Najczęściej sarkoidoza atakuje tkankę płucną.

  • Sarkoidoza skóry
  • stawów
  • oczna
  • Sarkoidoza kości.

Sarkoidoza – objawy:

Stadium I charakteryzuje się powiększeniem węzłów chłonnych. Na etapie II, pojawiają się wyraźne zmiany i ogniska o różnych rozmiarach są określane głównie w środkowej i dolnej części płuc. W stadium III stwierdza się znaczne rozlane zwłóknienie w płucach i duże ogniska, jak również ciężką rozedmę płuc. Około 1/3 pacjentów ze stadium I i II nie ma zauważalnych subiektywnych zaburzeń. Do podostrych lub przewlekłych, objawów należą:

  • Osłabienie
  • Stan podgorączkowy
  • Ból w klatce piersiowej
  • Suchy kaszel, duszność
  • Utrata apetytu
  • Zmęczenie.

Czasami sarkoidoza zaczyna się ostro z wysoką gorączką, obrzękiem stawów w kończynach, pojawieniem się rumienia, głównie na skórze nóg, powiększonymi zewnętrznymi węzłami chłonnymi.

Do ogólnych symptomatycznych objawów należą:

Ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego:

  • Uszkodzenie ślinianek przyusznych
  • Zaburzenie odpływu żółci
  • Uszkodzenie trzustki
  • Zapalenie żołądka i przełyku.

Uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego:

  • Arytmia
  • Ból w sercu, duszność
  • Obrzęk
  • Zasinienie końców palców i ust.

W przypadku zmian skórnych występuje rumień guzowaty. Sarkoidoza wpływa również na oczy, zmniejsza się ostrość wzroku.

Inne objawy:

  • Pojawienie się czerwonawych guzków lub plam na skórze
  • Łzawienie i zaczerwienienie oczu
  • Obrzęk i bolesność stawów
  • Obrzęk węzłów chłonnych w szyi, pod pachami i pachwinie
  • Zatkanie nosa i chrypka
  • Ból w ramionach, nogach i innych częściach ciała z powodu powstania torbieli kości.

Sarkoidoza – diagnostyka

Początkowi choroby towarzyszy, zmiana parametrów laboratoryjnych krwi, ogólne i biochemiczne, co wskazuje na proces zapalny. Procedury diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa lub MRI płuc, bronchoskopia pomagają zidentyfikować i wyjaśnić chorobę. Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, zapoznaje się z historią choroby. Wykonywane są ogólne badanie fizykalne, elektrokardiografia, monitorowanie holterowskie. Dodatkowo echokardiografia, rezonans magnetyczny serca, pozytonowa tomografia emisyjna, scyntygrafia mięśnia sercowego, ultrasonografia jamy brzusznej.

Sarkoidoza – leczenie

Leczenie sarkoidozy odbywa się głównie przy użyciu glukokortykoidów. Prognozy dotyczące sarkoidozy są w przeważającej mierze korzystne.

Sarkoidoza – komplikacje

Najczęstszymi powikłaniami sarkoidozy płuc są: rozedma płuc, zespół obturacyjny oskrzelowo-komorowy, niewydolność oddechowa, serce płucne (przerost prawej komory).

Włóknienie ziarniniaka sarkoidalnego u 5-10% pacjentów prowadzi do rozlanego śródmiąższowego zapalenia płuc, aż do powstania komórkowego raka płuc. Poważne konsekwencje to występowanie ziarniniaków sarkoidalnych gruczołów przytarczycznych, powodujących zaburzenia metabolizmu wapnia i typową nadczynności przytarczyc aż do śmierci. Późne zdiagnozowanie choroby może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku.

Sarkoidoza – zapobieganie

Nie opracowano szczególnych metod zapobiegania. Ogólne zalecenia obejmują: rzucenie palenia, wykonanie prześwietlenia narządów klatki piersiowej z funkcjonalnym badaniem płuc (co sześć miesięcy), unikanie chorób zakaźnych i kontaktu z metalami ciężkimi.

Oceń ten artykuł

Zostaw komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *