Stan przedcukrzycowy to upośledzona tolerancja glukozy, jest stanem pośrednim między zdrowiem a cukrzycą. W przypadku tego zaburzenia organizm nie może utrzymać prawidłowego poziomu cukru we krwi, więc poziom glukozy we krwi wykracza poza normalne wartości. Chociaż glukoza nie wzrasta tak znacząco jak przy cukrzycy, prowadzi do poważnych konsekwencji.
U osób z upośledzoną tolerancją glukozy zwiększa się ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Ale najbardziej niepokojące jest to, że chory nie podejrzewa nawet, że ma problemy zdrowotne, ponieważ nie ma nieprzyjemnych objawów. Można stwierdzić, że stan przedcukrzycowy charakteryzuje się zmniejszeniem produkcji insuliny i / lub zmniejszeniem wrażliwości komórek na insulinę. Według statystyk około 30-40% osób jest w stanie przedcukrzycowym. Patologię rozpoznaje się z taką samą częstością u dzieci i dorosłych, kobiet i mężczyzn.
Stan przedcukrzycowy – przyczyny
Stan przedcukrzycowy wynika z połączenia kilku czynników, które są podzielone na niezmienne i kontrolowane. Pierwsza grupa czynników wiąże się z dziedzicznością, druga ze stylem życia i współistniejącymi chorobami. Osoby, u których stwierdzono dwa lub więcej czynników, są zagrożone rozwojem cukrzycy typu 2. Do najczęściej przyczyn przedcukrzycowych należą:
- Otyłość. Tkanka tłuszczowa zmniejsza wrażliwość komórek na insulinę, co powoduje spowolnienie wchłaniania cukru. Prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy wzrasta u osób z BMI powyżej 25 lat.
- Brak aktywności ruchowej. Taki czynnik niekorzystnie wpływa na pracę większości układów ciała, w tym endokrynologicznych. Zmniejsza się poziom funkcjonowania trzustki.
- Niewłaściwa dieta. Spożywanie dużej ilości rafinowanego cukru prowadzi do rozwoju stanu przedcukrzycowego. Organizm nie ma czasu na wyprodukowanie wystarczającej ilości enzymów i hormonów do wchłaniania węglowodanów.
- Choroby somatyczne. Zaburzenia wchłaniania cukru występują w chorobach autoimmunologicznych, patologiach układu hormonalnego, przewlekłych chorobach serca, naczyniach krwionośnych, wątrobie i nerkach. Często diagnoza jest potwierdzona u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, policystycznymi jajnikami.
- Leki. Przyczyną tego zaburzenia mogą być leki na cukrzycę. Leki te to hormony, w szczególności kortykosteroidy i środki antykoncepcyjne.
- Ciąża. Cukrzyca ciążowa zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hiperglikemii po posiłku. Zagrożone są również kobiety, które urodziły dziecko ważące ponad 4 kg.
- Dziedziczność. U osób z upośledzoną tolerancją glukozy stwierdza się rodzinne przypadki cukrzycy. Bliscy krewni pacjentów powinni wykonać badaniami profilaktyczne w celu sprawdzenia podatności.
Stan przedcukrzycowy – objawy
Oznaki, które mogą wskazywać na rozwój stanu przedcukrzycowego:
- Krwawienie z dziąseł, choroby przyzębia i poluzowanie zębów
- Swędząca skóra
- Bezsenność
- Kurcze nocne
- Niewyraźne widzenie
- Zwiększony apetyt lub utrata masy ciała
- Drętwienie kończyn
- Zwiększone zmęczenie
- Bóle głowy i pulsowanie w skroniach
- Uderzenia gorąca
- Długo gojące się rany
- Zaburzenia miesiączkowania, brak miesiączki, osłabienie seksualne.
- Zwiększone pragnienie i częste oddawanie moczu.
Stan przedcukrzycowy – diagnoza
Podczas wizyty lekarskiej przeprowadzany jest wywiad z pacjentem pod kątem historii medycznej. Na tej podstawie lekarz zleca wykonanie badań laboratoryjnych.
Testy laboratoryjne przy podejrzeniu o stan przedcukrzycowy:
- Podwyższony poziom glukozy na czczo
Cukier na czczo nie powinien przekraczać 5,5 mmol / l. Jeśli poziom glukozy w krwi na czczo przekracza 6 mmol / l, oznacza to początek stanu przedcukrzycowego, (gdy krew jest pobierana z żyły, wartości do 6,1 są uważane za prawidłowe). Stężenie glukozy w krwi w zakresie 6,1-7,0 mmol / l wskazuje na stan graniczący z cukrzycą.
- Podwyższona hemoglobina glikowana
Hemoglobina glikowana to ilość hemoglobiny nieodwracalnie związana z glukozą. Normalnie wskaźnik ten nie przekracza 4-6%. Stan przedcukrzycowy określany jest w zakresie 6,0-6,5%.
- Podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów
Wskaźniki cholesterolu i trójglicerydów przy stanie przedcukrzycowym z reguły są wyższe niż wskazano w standardowej postaci.
- Podwyższone wartości glukozy w teście tolerancji glukozy
Aby wyjaśnić diagnozę często lekarz zleca test tolerancji glukozy. Krew pobierana jest na czczo a następnie analiza powtarzana jest po pewnym czasie po wypiciu roztworu glukozy. U zdrowej osoby, kilka godzin po obciążeniu glukozą, poziom cukru nie przekroczy 7,8 mmol / l. Na poziomie 7,8 do 11,0 mmol / l wskazana jest upośledzona tolerancja glukozy. Poziom glukozy we krwi powyżej 11,0 mmol / l wskazuje na obecność cukrzycy.
Stan przedcukrzycowy – leczenie
Aby zapobiec cukrzycy, często wystarczy normalizować dietę, poruszać się więcej i kontrolować poziom cukru i potasu we krwi. Czasami warto wypróbować ziołolecznictwo.
- Aktywność fizyczna
Spacery, pływanie, joga, taniec i każda inna aktywność fizyczna.
- Prawidłowe odżywianie
Szczególną uwagę należy zwrócić na dietę. Zakazane są słodycze, miód, dżemy, winogrona, banany, truskawki, daktyle i rodzynki, soki owocowe i napoje gazowane. Jeśli trudno będzie odmówić słodyczy, przyjdą na ratunek cukrowe substytuty i desery dla osób chorych na cukrzycę. W diecie nie powinny się znaleźć: sery i inne tłuste produkty mleczne. Należy wyeliminować z diety tłuste mięso, soloną i wędzoną żywność oraz konserwy. Przydatna będzie sałata, groszek, pieczarki, sok ze świeżych liści kapusty i ziemniaki. Lepsze jest gotowanie na parze. Dopuszcza się pieczenie lub duszenie żywności przy minimalnym użyciu oleju. Trzeba jeść małymi porcjami pięć lub sześć razy dziennie.
- Kontrola potasu we krwi
Kolejna ważna kwestia w zapobieganiu stanom przedcukrzycowym i ich leczeniu ważne jest wyeliminowanie niedoboru potasu. Ten pierwiastek śladowy można uzyskać zarówno z produktami, jak i tabletkami.
- Leki ziołowe
W walce z stanem przedcukrzycowym, jako dodatkowym środkiem, oprócz prawidłowego odżywiania i zdrowego stylu życia, można spróbować ziołolecznictwa. Liście borówki czarnej, napar z owsa, sok ze świeżych jagód, dzikiej truskawki mają działanie redukujące cukier. Pośrednio znormalizować metabolizm węglowodanów za pomocą korzenia żeń-szenia.
- Korekta leków
W niektórych przypadkach lekarz przepisuje leki hipoglikemizujące, które zmniejszają poziom glukozy we krwi poprzez zwiększenie czułości komórek. Leczenie farmakologiczne stosuje się, jeśli zgodność z zaleceniami dietetycznymi i wzrost aktywności fizycznej nie przynosi rezultatów.
