Noradrenalina

Noradrenalina – nadmiar we krwi, noradrenalina medyczna

Noradrenalina (inaczej: norepinefryna, z j. łac. Norepinephrinum) jest organicznym związkiem chemicznym (wzór sumaryczny C8H11NO3). Należy do grupy katecholamin. Jest jednym z neuroprzekaźników u zwierząt. To hormon pobudzający organizm do działania (wydzielany wraz z adrenaliną). Za jego produkcję odpowiadają nadnercza oraz miejsce sinawe w jądrze pnia mózgu.

CZYM JEST NORADRENALINA?

Jako neuroprzekaźnik noradrenalina jest odpowiedzialna za przekaz informacji pomiędzy komórkami nerwowymi (neuronami). Powoduję stymulację określonych obszarów ciała – w tym przypadku jest to połączenie mózg-ciało. W sytuacji bezpośredniego zagrożenia poziom tego hormonu gwałtownie wzrasta (np. w sytuacji silnego stresu, zaatakowania przez napastnika, przed podejmowaniem działań ryzykownych jak skok ze spadochronem czy na bungee). Dzięki temu organizm jest w stanie wykonać właściwe działanie, np. uciec lub wykonać zadanie.

JAKIE FUNKCJE W ORGANIZMIE PEŁNI NORADRENALINA?

Noradrenalina odpowiada przede wszystkim za następujące działania w mózgu:

  • zwiększa pobudzenie i czujność,
  • wspiera czuwanie,
  • powoduje polepszenie zapamiętywania oraz przypominanie sobie,
  • umożliwia koncentrację,
  • jednocześnie zwiększa niepokój i lęk (nadmiar może doprowadzić do zaburzeń lękowych).

W pozostałych organach ciała noradrenalina powoduje natomiast takie reakcje jak:

  • przyspieszenie rytmu serca,
  • zwiększenie ciśnienia krwi,
  • uwolnienie glukozy zmagazynowanej w komórkach,
  • zwiększenie dopływu krwi do mięśni szkieletowych (dzięki temu możliwe jest wykonanie ruchu),
  • redukcja dopływu krwi do układu pokarmowego,
  • hamowanie opróżniania pęcherza moczowego,
  • zmniejszanie aktywność motorycznej w przewodzie pokarmowym.

Dzięki wyrzutowi tego hormonu organizm może odpowiednio zareagować w sytuacji zagrożenia bądź stresu, dobierając właściwe działanie – ucieczkę lub atak.

NORADRENALINA MEDYCZNA

Poza tym, że jest wytwarzana przez organizm, noradrenalina może też być stosowane jako roztwór wstrzykiwany we wlewie dożylnym w określonych przypadkach. Dawka wynosi 0,004 – 0,008 g/l. Podawana jest w postaci rozcieńczonej w 5 % roztworze glukozy lub izotonicznym roztworze glukozy w soli fizjologicznej. Miejscem wkłucia jest tzw. wkłucie centralne, czyli wprowadzane cewnika do żyły głównej (najczęściej podobojczykowej, szyjnej wewnętrznej lub zewnętrznej, udowej, u dzieci – może być przez żyłę dołu łociowego).

Ilość noradrenaliny właściwa do danej sytuacji jest ustalana indywidualnie przez lekarza. W Polsce preparatem zawierającym wyłącznie roztwór noradrenaliny medycznej jest „Levonor”, przeznaczony do kroplówek. Natomiast w połączeniu z lidokainą występuje w postaci „Lignocainum 2% c. noradrenalino 0,00125% WZF” oraz „Xylonor 3% Noradrenaline”.

Jako lekarstwo noradrenalina jest podawana w następujących przypadkach:

  • krytycznie niskie ciśnienie krwi;
  • jaskrze (leki beta-adrenolityczne),
  • migrenie (leki beta-adrenolityczne),
  • zaburzeniach pracy układu krążenia (leki beta-adrenolityczne lub alfa-adrenolityczne),
  • niektóre zaburzenia psychiczne (leki alfa-adrenolityczne),
  • jako środki uspokajające (antagonizujące alfa-2),
  • wzmacniające anestezję podczas operacji (antagonizujące alfa-2),
  • leczeniu uzależnienia alkoholowego oraz od narkotyków (antagonizujące alfa-2),
  • depresji sezonowej (jedynym skutecznym lekiem jest tu bupropion, bazujący na zwrotnym wychwycie hormonu),
  • redukcja głodu nikotynowego,
  • zmniejszanie objawów ADHD.

Należy jednak mieć na względzie, że nie ze wszystkimi środkami może być łączona. Wchodzi bowiem w interakcje w takie preparaty jak cyklopropan lub halotan (podawane w czasie znieczulenia, co może doprowadzić do poważnej arytmii serca lub innych zaburzeń rytmu), inhibitory monoaminooksydazy, jak również trójpierścieniowe leki przeciwdepresyne (mogą spowodować przewlekłe nadciśnienie tętnicze o ciężkim przebiegu).

PRZECIWWSKAZANIA DO PRZYJMOWANIA PREPARATÓW NORADRENALINY

Noradrenaliny nie powinno się podawać w przypadku wystąpienia jednego z poniższych zjawisk:

  • hipotensja lub hipotonia (niedociśnienie) po przebytym zawale mięśnia sercowego,
  • zakrzepica naczyń wieńcowych, krezkowych i obwodowych i inne choroby zakrzepowe,
  • dławica Prinzmetala (rodzaj choroby wieńcowej),
  • niedobór tlenu w tkankach (hipoksja),
  • obniżenie poziomu dwutlenku węgla we krwi (hipokapnia),
  • wspomniane leki (halotan, cyklopropan, które mają wpływ na zwiększenie wrażliwości serca i mogą zaburzać jego rytm),
  • ciąża (zew względu na możliwe uszkodzenie płodu można ją podawać wyłącznie w skrajnych przypadkach).

SKUTKI UBOCZNE NADMIARU NORADRENALINY WE KRWI

W przypadku nadmiaru noradrenaliny we krwi, pojawiają się następujące działania niepożądane:

  • ogólne pobudzenie – może wystąpić drażliwość, zaniepokojenie, bezsenność, drżenie itp.;
  • ogólne osłabienie organizmu;
  • nieswoiste bóle głowy lub zawroty;
  • przewlekłe nadciśnienie tętnicze;
  • rzadkoskurcz, to znaczy zbyt powolny rytm serca (barykardia);
  • obwodowe niedokrwienie tkanek, do wystąpienia zgorzeli lub nawet obumarcia (martwicy) w miejscu, w którym została wstrzyknięta substancja;
  • objawy ze strony układu pokarmowego (np. nudności i wymioty);
  • światłowstręt;
  • nadmierna potliwość;
  • bladość powłok ciała.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych symptomów, lekarz ordynuje przerwanie wlewu i wdraża zastosowanie leczenia właściwego pojawiającym się objawom.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.