Szukaj
Generic filters
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in excerpt

Wstrząs toksyczny – Zespół wstrząsu toksycznego (TSS) – przyczyny, objawy, leczenie

Wstrząs toksyczny, Zespół wstrząsu toksycznego (ang. toxic shock syndrome – TSS) to dość rzadko spotykany lecz bardzo poważny stan nagły powodowany przez bakterię gronkowca złocistego (łac. Staphylococcus aureus). Gronkowce są stale obecne w całym otoczeniu człowieka (skóra, ubranie, bielizna osobista, przybory toaletowe). U większości ludzi wytwarza się stan równowagi pomiędzy potencjalną zjadliwością bakterii, a odpornością organizmu. W takich sytuacjach gronkowiec jest w zasadzie bakterią komensalną (nieszkodliwą). Jest to drobnoustrój fizjologicznie znajdujący się u dziecka w jamie nosowo-gardłowej, w normalnych warunkach nie powodujący żadnych dolegliwości.

Gronkowiec złocisty jest bakterią potencjalnie patogenną, jednak wyhodowanie tego szczepu w wymazie z gardła lub nosa nie jest tożsame z potwierdzeniem, że to właśnie gronkowiec jest przyczyną dolegliwości dziecka. Nie oznacza to również bezwzględnej konieczności włączania antybiotykoterapii, aczkolwiek zwykle jest to zalecane. Leczenie obejmuje m.in. przyjmowanie antybiotyków przeciw gronkowcowych.

fb

Kliknij "Polub tę stronę", a będziesz na bieżąco z najnowszymi artykułami.

Kliknij "Polub tę stronę", a będziesz na bieżąco z najnowszymi artykułami.

fb

Wstrząs toksyczny – przyczyny

Za podstawową przyczynę wywołująca wstrząs toksyczny uznaje się wytwarzany przez gronkowca toksynę tak zwaną TSST-1, (TSS, ang. Toxic Shock Syndrome). Jednak dopóki organizm człowieka syntetyzuje odpowiednią liczbę przeciwciał przeciwko tej toksynie, bakteria bytuje w sposób dla nas niezauważalny. Aby doszło do aktywowania się szkodliwego odczynu bakterii muszą nastąpić konkretne okoliczności sprzyjające temu stanowi. Jedną z takich przyczyn jest nagły spadek naszej odporności. Czym to grozi? Otóż wówczas działanie TSST-1 może okazać się zabójcze. Ponieważ przeciwciała przeciwko toksynie pojawiają się dopiero w wieku dorosłym (u 90% populacji), choroba przez nią spowodowana dotyczy najczęściej dzieci oraz młodzieży.

Wśród nielicznych co nie oznacza iż niemożliwych przyczyn powodujących wstrząs toksyczny wymienia się także używanie w przypadku kobiet mechanicznych środków antykoncepcyjnych (takich jak spiralka czy gąbka dopochwowa) oraz tamponów dopochwowych. Uznaje się iż tampony mogą wywołać wstrząs toksyczny, jeśli są pozostawiane zbyt długo w pochwie. Jednak badania donoszą, że na 100 000 użytkowniczek tamponów, rocznie na wstrząs toksyczny zapadają 3-4 osoby. Najczęstszą przyczyną wstrząsu jest więc zakażenie dróg rodnych i tu należało by upatrywać się prawdziwych podstaw.
Wstrząs toksyczny może pojawić się również w połogu lub po poronieniu. Jak to możliwe? Otóż może stanowić powikłanie po zabiegach ginekologicznych. Wstrząs toksyczny organizmu może rozwinąć się także w wyniku odmrożenia, oparzenia, uszkodzenia skóry lub ugryzienia przez owada. Jak widać przyczyna nie jest zawsze jednoznaczna a w praktyce bardzo ciężka i trudna do określenia.
Wstrząs toksyczny wiąże się najczęściej z wprowadzeniem do organizmu ciała obcego, które może skutkować dynamicznym rozwojem bakterii i uszkadza tkanki (ułatwiając tym samym infekcję). Przy zachowaniu higieny podczas stosowania tamponów czy przy zabiegach ginekologicznych, do wstrząsu toksycznego nie może dojść.

Wstrząs toksyczny – objawy

Istnieje szereg objawów które charakteryzują wstrząs toksyczny. Warto jednak zauważyć iż nie są one jednoznaczne i szczególności w początkowej fazie mogą być mylnie interpretowane.

Do najczęściej występujących objawów wstrząsu toksycznego zaliczamy:
– torsje,
– biegunka,
– dysfunkcje mięśniowe,
– silne objawy zapalenia błon śluzowych: gardła, nosa, pochwy
– dezorientacja,
– zawroty głowy,
– zachwiania równowagi,
– bardzo wysoka gorączka,
– erytrodemia,
– spadek ciśnienia tętniczego krwi,
złuszczanie się naskórka.

Wstrząs toksyczny – leczenie

Wstrząs toksycznyLekarz stawia diagnozę zespołu wstrząsu toksycznego w oparciu o badanie fizykalne i występujące objawy. W szczególności swoją diagnozę powinien postawić w oparciu o wykonanie takich badan jak:
– badanie ogólne moczu,
– krew.

Po co badanie krwi? w celu sprawdzenia funkcji wątroby i nerek. Lekarz może również pobrać wymazy z szyjki macicy, pochwy i gardła. Próbki te poddawane są analizie na obecność bakterii powodujących zespół wstrząsu toksycznego.

Zespół wstrząsu toksycznego wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Nie należy dlatego bagatelizować jakichkolwiek sygnałów które mogą na niego wskazywać. W konsekwencji wiele osób ze wstrząsem toksycznym wymaga hospitalizacji.

W celu zwalczenia infekcji bakteryjnej lekarz z pewnością przepisze antybiotykoterapie. Inne metody leczenia zespołu wstrząsu toksycznego różnią się w zależności od jego pierwotnej przyczyny. Jeśli na przykład czynnikiem wywołującym wstrząs była gąbka dopochwowa lub tampon, lekarz może chcieć usunąć to obce ciało z organizmu. Jeśli otwarta rana lub rana chirurgiczna spowodowała zespół wstrząsu toksycznego, lekarz odsączy ropę lub krew z rany, dla łatwiejszego zażegnania ewentualnych infekcji.

W większości przypadków pacjenci po przebyciu zespołu wstrząsu toksycznego wracają do normalnego życia bez uszczerbku na zdrowiu.

Pomimo XXI wieku i nieograniczonego dostępu do informacji bardzo ważną rzeczą jest edukacja nastolatek w kwestii stosowania tamponów. Kobiety czy dziewczęta, u których wystąpił zespół wstrząsu toksycznego, nie powinny używać tamponów, jak również w przyszłości nie zaleca się stosowania mechanicznych środków antykoncepcyjnych.

Zaleca się w szczególności zgłoszenie się do lekarza w każdym przypadku zaobserwowania pierwszych niepokojących objawy które mogą sugerować wstrząs toksyczny.


Zostaw komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *