Operacja kręgosłupa – diagnostyka wstępna, typy operacji, fizjoterapia

Operacja kręgosłupa wymaga dokładnej diagnozy, zrównoważonej decyzji w sprawie interwencji chirurgicznej. Istnieje wiele bolesnych zmian w kręgosłupie, dla których najlepszym rozwiązaniem jest operacja. Większość chorób kręgosłupa bez leczenia prowadzi do poważnych konsekwencji, znacznego obniżenia, jakości życia, przewlekłego bólu, a nawet niepełnosprawności.

Operacja kręgosłupa – przyczyny operacji kręgosłupa

Istnieje wiele chorób, w przypadku, których konieczne jest zastosowanie leczenia chirurgicznego. Operacji kręgosłupa wymagają takie schorzenia jak:

  • Skolioza, w której kręgosłup jest skrzywiony nie mniej niż 40%
  • Wyraźna deformacja wpływająca na narządy wewnętrzne
  • Uszkodzenie nerwu rdzeniowego
  • Przemieszczenie przepukliny krążka międzykręgowego z groźbą pęknięcia
  • Nowotwory rdzenia kręgowego i opon mózgowych, kręgów naczyń i nerwów kanału kręgowego
  • Deformacji kręgosłupa z powodu istotnych wad
  • Urazy: najczęstszymi są złamania, np. występujące z upadkiem z wysokości
  • Niestabilność poszczególnych segmentów kręgosłupa z powodu różnych przyczyn
  • Nieskuteczność leczenia zachowawczego przez 6 miesięcy od jego początku
  • Zaburzenia narządów miednicy
  • Zespół końskiego ogona.

Operacja kręgosłupa to często ostatnia deska ratunku, która na dłuższy czas eliminuje człowieka z życia zawodowego nawet na kilka miesięcy. Lekarze stale poszukują nowych sposobów, aby pomóc pacjentom, przykładem może być interwencje w leczeniu przepukliny międzykręgowej, przy który obecnie powrót do zdrowia chorego trwa tylko kilka dni.

Operacja kręgosłupa – diagnostyka wstępna – przygotowanie do operacji

Przed operacją każdy pacjent musi poddać się krótkiemu przygotowaniu. Od samego początku będzie potrzebował:

  • Wykonać ogólne badania krwi i moczu
  • Badania kręgosłupa, takie jak MRI
  • Przeprowadzić kontrolę u anestezjologa.

Chirurg jest zobowiązany do wyjaśnienia, czy pacjent ma reakcje alergiczne, choroby przewlekłe, ponieważ wszystkie te czynniki są brane pod uwagę przed rozpoczęciem interwencji chirurgicznej. Pacjent nie powinien spożywać jedzenia na 8 godzin przed zabiegiem.

Podstawowe typy operacji kręgosłupa eliminujące objawy chorobowe

Chirurg wybiera dostęp do przeprowadzenia operacji w zależności od położenia i poziomu uszkodzenia i cech indywidualnych pacjenta. Spośród wielu istniejących metod i technik operacji kręgosłupa lekarze wymieniają następujące podstawowe typy operacji:

  • Dyscektomia – chirurgia międzykręgowego dysku, w którym usuwa się wypukłość wystającą poza część krążka międzykręgowego. Celem operacji jest zmniejszenie ciśnienia w tkance chrzęstnej uciskającej na korzenie nerwowe, co powoduje podrażnienie, stan zapalny i obrzęk i skutkuje dużym bólem oraz utratą czucia i funkcji ruchowych.
  • Laminektomię – działanie na kręg i łuk kręgosłupa, którego celem jest usunięcie części kości bezpośrednio nad rdzeniem korzeni. W rezultacie, więcej przestrzeni tworzy się wokół nerwu, zmniejsza się nacisk na uszkodzone części korzenia nerwowego, co poprawia jego ukrwienie, eliminuje obrzęk skorupy okołonerwowej, a tym samym przyczynia się do zmniejszenia zespołu bólowego. Inną nazwą tej operacji jest otwarta dekompresja.
  • Unieruchomienie kręgów – operacja, jest wykonywana, dla stałego połączenia kilku kręgami. Głównym celem operacji jest stabilizacja uszkodzonego segmentu kręgosłupa i zapobieganie uszkodzeniu rdzenia kręgowego przez niestabilne i zbyt ruchliwe kręgi. Najczęściej operacja jest stosowana w przypadku urazów np. złamań kręgosłupa, chorób zwyrodnieniowych tkanki kostnej i chrząstki tkanki dysków, deformacji.
  • Wertebroplastyka – interwencja chirurgiczna polegająca na wprowadzeniu specjalnych substancji tzw. cementu kostnego do uszkodzonej tkanki kostnej kręgu. Zabieg wykonuje się na skórze za pomocą specjalnej igły i jest uważany za minimalnie inwazyjny. Dlatego może odbywać się w znieczuleniu miejscowym. Głównymi wskazaniami są złamanie kompresyjne, osteoporoza, naczyniaki krwionośne, guzy przerzutowe.
  • Transplantacja i protetyka krążków międzykręgowych – w przypadkach zbyt dużego zniszczenia dysków międzykręgowych, z reguły pacjentowi przypisywana jest artrodeza, operację bezpośredniego i nieruchomego połączenia kręgów. Wpływa to znacząco na  właściwości kręgosłupa i ogranicza ruchy pacjenta. Dlatego transplantacja protez krążka międzykręgowego jest doskonałą nowoczesną alternatywą w takich sytuacjach. Nowoczesne mechaniczne endoprotezy naśladują wszystkie funkcje dysku, dzięki czemu zachowana jest mobilność w kręgosłupie.
  • Chirurgiczne leczenie skoliozy. Odrębnym ważnym punktem chirurgii kręgosłupa jest chirurgiczna korekcja skoliozy. Wskazuje na to ciężkość III-IV stopnia choroby lub jej gwałtowny postęp. Obecnie najskuteczniejszą metodą korekcji skoliozy jest instalacja specjalnie zaprojektowanych metalowych struktur na kręgosłupie. We współczesnej ortopedii istnieje wiele podobnych implantów. Warunkowo te konstrukcje można podzielić na dwa typy: stabilny i dynamiczny.

Operacja kręgosłupa – fizjoterapia po operacji

Za pomocą fizjoterapii różne choroby są leczone w medycynie. Jest również stosowana, jako środek zapobiegawczy. Przykładem zabiegów fizjoterapeutycznych jest:

  • Ciepło
  • Zimno
  • Prąd elektryczny
  • Ultradźwięki
  • Laser
  • Pole magnetyczne itp.

Następnie mikrokrążenie tkanek ulega znacznej poprawie, wszystkie procesy metaboliczne wracają do normy, zwiększa się obrona organizmu, rany goją się szybciej, procesy regeneracyjne są stymulowane, a ból znacznie się zmniejsza. Ta metoda rehabilitacji jest często stosowana, ponieważ zapewnia dobry wynik. Chory nie cierp z powodu bólu, musi walczyć z nim na różne sposoby, pomóc ciału odzyskać siły po operacji. W przeciwnym razie okres rehabilitacji potrwa bardzo długo.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *